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Hidrocefalia - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic

Perinatal ultrasonography and magnetic resonance imaging findings in congenital hydrocephalus associated with fetal intraventricular hemorrhage. Am J Obstet Gynecol ; 3 : Congenital unilateral hydrocephalus. Childs Nerv Syst ;5 6 Antenatal unilateral hydrocephalus.

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Can Assoc Radiol J ; 44 1 : Diagnosis and management of unilateral third-trimester hydrocephalus: a multidisciplinary approach. Am J Perinatol ; 25 8 : Unilateral hydrocephalus due to obstruction of the foramen of Monro: another complication of intrauterine mumps infection?

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Eur J Pediatr ; 2 : Early surgical management of antenatal diagnosed cystic lesions of the foramen of Monro causing monoventricular hydrocephalus. Childs Nerv Syst ; 25 9 :1 Endoscopio surgery for monoventricular hydrocephalus. Surg Neurol ; 52 3 : Servicios Personalizados Revista.

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Caso clínico Paciente de 27 años, sin antecedentes mórbidos de importancia, con un hijo producto de un embarazo previo de curso fisiológico. Figura 1.

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Este síndrome suele presentarse en pacientes en la tercera edad con ventrículos dilatados pero con presión de líquido cefalorraquídeo en valores normales.

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El diagnóstico se basa en los síntomas de presentación clínica y un examen físico. La tomografía y resonancia magnética muestran la Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral del sistema ventricular con mínima o poca atrofia cortical.

La cisternografía radioisotópica, consiste en administrar en forma de punción lumbar una pequeña cantidad de radioisótopos que después de un período de tiempo deben, en condiciones normales, arribar al vértex craneal.

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Para el diagnóstico es importante tener en cuenta, personas con trastornos de la marcha y episodios de caídas sin demostrar causa aparente. Sin embargo, hay que señalar que no se ha establecido un patrón de marcha típico para este síndrome.

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Los pacientes con una HCA pueden manifestar alteraciones de la marcha que oscilan desde la simple inestabilidad hasta una imposibilidad total para la deambulación. En fases iniciales del síndrome, el paciente puede presentar una deambulación enlentecida, con dificultad para iniciar la marcha o realizar los giros.

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Las alteraciones cognitivas y conductuales de los pacientes con una HCA incluyen una serie de cambios mentales, en general de inicio insidioso, caracterizados de forma casi patognomónica por una alteración inicial de la memoria reciente. Los déficits cognitivos de estos pacientes presentan características de tipo fronto-subcortical, con ausencia de signos de afasia y agnosia típicos de aquellos pacientes con una Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral cortical predominante.

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PhD 2. La hidrocefalia congénita unilateral es una malformación extremadamente infrecuente 1 por 1.

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Se considera una entidad distinta a la hidrocefalia bilateral, en cuanto a morbilidad, mortalidad y pronóstico perinatal. En la hidrocefalia unilateral se reporta una sobrevida elevada y un resultado neurológico favorable cuando el grado de dilatación es leve, estable en el tiempo y no asociada a otras malformaciones.

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El diagnóstico prenatal se realiza mediante ecografía y resonancia magnética y es confirmado al nacimiento con ecografía, tomografía axial computada o resonancia magnética. No existen actualmente pautas estandarizadas para su manejo y seguimiento a largo plazo.

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Se presenta a continuación un caso clínico de diagnóstico antenatal de hidrocefalia congénita unilateral y la revisión de la literatura. Congenital unilateral hydrocephalus is an extremely rare malformation 1 per 1, pregnanciesrarely detected in the prenatal period. It is considered Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral different entity than bilateral hydrocephalus, in terms of morbidity, mortality and perinatal outcome.

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La prevalencia estimada varía entre 0,5 a 1,8 por 1. La hidrocefalia unilateral corresponde a Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral dilatación de uno de los ventrículos laterales, mayor o igual a 10 milímetros a nivel del atrio 2. Descrita por primera vez por Von Mohr enes extremadamente infrecuente y rara vez detectada en el período prenatal 2, Es considerada una entidad distinta a la hidrocefalia bilateral, en cuanto a la mortalidad y pronóstico perinatal 2,3.

Presentamos el caso clínico correspondiente a una paciente evaluada en nuestro servicio con diagnóstico Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral hidrocefalia unilateral y la revisión de la literatura. Se realizó una revisión de la literatura registrada en la base de datos PubMed. Se consultaron los artículos publicados con el término MeSH: "Hydrocephal u s" junto a las palabras 'fetal" y "unilateral" o "univentricular".

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Estos corresponden a las referencias primarias. Paciente de 27 años, sin antecedentes mórbidos de importancia, con un hijo producto de un embarazo previo de curso fisiológico. El resto de la anatomía se describe normal.

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Se realiza una resonancia magnética fetal a las 25 semanas que reporta: "importante dilatación del ventrículo lateral derecho, que se acompaña de leve disminución del espesor del manto cortical respecto al hemisferio contralateral y desviación de las estructuras de la línea media hacia la izquierda Figuras 1 y 2.

El hemisferio Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral izquierdo no muestra lesiones focales.

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No se observa lesiones en tronco ni cerebelo. El acueducto de Silvio es de aspecto normal al igual que el cuarto ventrículo.

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  4. Hidrocefalia normotensa.

Megacisterna magna. Se aprecia un leve hipertelorismo Figura 3. No se observan signos de disrafia espinal o meningocele.

No se evidencian malformaciones a nivel de tórax ni abdomen". Se solicita estudio para descartar causa infecciosa, incluyendo RPR, anticuerpos IgG e IgM para rubéola, anticuerpos IgG e IgM para citomegalovius y estudio serológico para toxoplasmosis todos con resultado negativo.

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No se reconoce el cuerpo calloso, pero no hay estigmas típicos de su ausencia. Recién nacido masculino, Apgarpeso: 3.

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El estudio citoquímico de líquido cefalorraquídeo fue normal. Radiografía de tórax, ecografía abdominal y ecocardiograma normales. Evaluado por genetista se solicita cariograma 46XY y en la evaluación por oftalmólogo se constata exotropia intermitente asociada a hipertelorismo.

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El lactante evoluciona con disminución progresiva de la circunferencia craneana. Sin signos de complicación respecto a catéter derivativo" Figuras 4 - 6.

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En control con neurocirujano a los tres meses de vida se constata un paciente conectado al medio, levemente irritable. Seguimiento ocular presente pero con tendencia a exotropia intermitente.

Tono axial y apendicular adecuado, aunque el tono axial es levemente aumentado. Los pares craneanos y reflejos osteotendíneos son normales. Se decide iniciar neuro-rehabilitación con terapia ocupacional y kinesioterapia y reevaluación con resonancia magnética cerebral a los 6 meses para decidir eventual cirugía de encefalocele.

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La hidrocefalia unilateral se define como la dilatación de uno de los ventrículos laterales, con atrio mayor o igual a 10 milímetros 2,9. Es una entidad extremadamente infrecuente 1 por 1.

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Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral La prevalencia de esta link es desconocida y puede ser producida por atresia o estenosis congénita, hemorragia intracraneana, neoplasias, gliomatosis, anomalías vasculares u obstrucción física debido a infección o trauma El diagnóstico prenatal de hidrocefalia unilateral se realiza mediante ecografía o resonancia magnética fetal.

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Otro examen diagnóstico es la tomografía axial computada, que realizada en los recién nacidos permite, al igual que la resonancia confirmar, el Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral, descartar anomalías asociadas y evaluar Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral respuesta al tratamiento 5,14, Entre los diagnósticos diferenciales se incluyen: otras malformaciones del sistema nervioso central como la malformación de Dandy Walker, infecciones intrauterinas por citomegalovirus, toxoplasmosis, sífilis, virus parotiditis u otros, hemorragia intracraneana y tumores 16, El diagnóstico prenatal es importante para la evaluación por un equipo multidisciplinario constituido por obstetras, neonatólogos, genetistas, neurocirujanos y neurólogos infantiles y para la preparación emocional de los padres.

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Sin embargo, existe pobre correlación entre el adelgazamiento de la corteza cerebral y el desarrollo intelectual posterior. En algunos casos pese una marcada dilatación ventricular, es posible obtener un resultado favorable si se realiza un diagnóstico y tratamiento oportuno 2. El tratamiento de la hidrocefalia consiste en la instalación de un shunt ventrículo-peritoneal o la realización de procedimientos endoscópicos.

El shunt ventrículo-peritoneal permite descomprimir el ventrículo afectado y revertir los síntomas asociados, fundamentalmente cuando se realiza durante Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral primer mes de vida 4,5.

  1. Este LCR circula primero dentro de los ventrículos y luego sale bañando el cerebro y la médula espinal, para ser finalmente reabsorbido otra vez en el flujo sanguíneo. Un bloqueo del flujo o drenaje del LCR produce una acumulación de LCR, agrandamiento de los ventrículos y una mayor presión dentro de la cabeza.
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  3. Algunas de estas pruebas son las siguientes:.
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Sin embargo, no existen criterios uniformes para su realización y puede asociarse a complicaciones como el malfuncionamiento y las infecciones. La fenestración del septum pellucidum o resección en bloque de lesiones ventriculares mediante técnicas endoscópicas, Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral invasivas, permiten la visualización directa del agujero de Monro y la confirmación click diagnóstico.

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En manos experimentadas son procedimientos seguros y efectivos, que deben ser realizados precozmente, incluso antes del mes de vida 11, Con estas técnicas se han logrado disminuir las complicaciones de la inserción del shunt ventrículo-peritoneal En general, el pronóstico de hidrocefalia unilateral es favorable.

En la mayoría de los estudios publicados Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral fetos con hidrocefalia unilateral sobreviven al período neonatal ,8. El pronóstico depende en gran medida de la severidad de la dilatación ventricular y la presencia de otras anomalías cerebrales o extracraneales.

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La evolución a largo plazo de estos pacientes es desconocida. Todos los niños estudiados exhibieron habilidades adecuadas a su edad 8. Sin embargo, es importante destacar que no existe mayor información con respecto a la evolución a largo plazo.

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La hidrocefalia congénita unilateral es una malformación extremadamente infrecuente, considerada una entidad distinta a la hidrocefalia bilateral, en cuanto Hidrocefalia en resonancia magnética cerebral morbilidad, mortalidad y pronóstico perinatal.

Se reporta una sobrevida elevada y un resultado neurológico favorable cuando el grado de dilatación es leve, estable en el tiempo y cuando no se asocia a otras malformaciones.

Genial como explicas..pero no pongas por favor esos avisos que desconcentra. Todo lo demás ...perfecto. Te felicito

Sonographic diagnosis of fetal cerebral ventriculomegaly: An update. J Matern Fetal Neonatal Med ;20 1 Unilateral hydrocephalus: prenatal sonographic diagnosis. Postnatal outcome of fetuses with the prenatal diagnosis of asymmetrichydrocephalus.

J Ultrasound Med ;20 3 Prenatal diagnosis of unilateral hydrocephalus. Pediatr Radiol ;23 1 Congenital unilateral hydrocephalus-CT finding.

HIDROCEFALIA UNILATERAL: CASO CLÍNICO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA

Eur J Radiol ; 36 3 : Prenatal diagnosis of congenital unilateral hydrocephalus. Pediatr Radiol ;27 4 Prenatal diagnosis of moderate unilateral hydrocephalus subsequently not requiring neonatal decompression. Am J Perinatol ;12 1 Outcome of prenatally diagnosed mild unilateral cerebral ventriculomegaly.

Prenatal diagnosis and follow-up of 14 cases of unilateral ventriculomegaly. Ultrasound Obstet Gynecol ;14 5 Outcome of fetuses with isolated borderline unilateral ventriculomegaly diagnosed at mid-gestation. Ultrasound Obstet Gynecol ;12 1 Weiner Z, Bronshtein M.

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Transient unilateral ventriculomegaly: sonographic diagnosis during the second trimester of pregnancy. J Clin Ultrasound ; 22 1 : Fetal magnetic resonance imaging.

Curr Opin Obstet Gynecol ;18 6 : Müller C, et al. Perinatal ultrasonography and magnetic resonance imaging findings in congenital hydrocephalus associated with fetal intraventricular hemorrhage.

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Am J Obstet Gynecol ; 3 : Congenital unilateral hydrocephalus. Childs Nerv Syst ;5 6 Definir hipertensión sistólica.

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Hola acabo de encontrar tu video y quisiera saber si me puedes ayudar con lo siguiente tengo glaucoma he perdido mucha visión sobre todo en un ojo y quisiera saber si este vídeo me sirve o tienes otro especial para la sanación o recuperación de la visión Muchas gracias bendiciones

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